30代男性

 

 ◯主訴

・首肩こり

・左上腕のしびれ、張り

 

 ◯愁訴、その他

・うつ症状、倦怠感

　⇒4ヶ月前から休職中

　　※デスクワークがメイン

　　メンタルクリニック通院中

　　抗うつ薬、睡眠薬を服用中

　⇒家事やるにも動き出しに時間掛かる

・ストレス感じると食欲低下

・動悸、不安感

・夜中に目覚める

 

 

・表情暗い

・高身長、筋肉は標準量あり

・ストレス感じると食欲低下

・朝、夕にウォーキング20〜30分

 

 

 

【初診】

 

〇腹診

・左下腹がやや緊張強い

 

〇背診

・左膏肓　実

・左脾兪　実

・右肩上緊張強い

※比較的筋肉質で分かりづらいが、

左右差は上記が顕著

 

〇その他

三陰交、合谷　左右差強い

 

〇施術

・肝脾腎の調整

・左膏肓、右肩井

・左三陰交、右合谷

　⇒左下腹緊張緩和

 

※刺激に強いが「じわっとする感覚」があることから、予後は良好になると思われる

   

 

 

【2診】　前回から7日後

・左上腕、少し改善してきた○

・首肩こりも少し改善○

・身体のだるさあまり変わらず

 

 

〇腹診

・左下腹がやや緊張

 

〇背診

・左膏肓　実

・右肩上緊張

・肝兪〜脾兪　全体に緊張

※脾兪の左右差無くなった○

 

 

〇その他

三陰交、合谷　左右差

 

〇施術

・肝脾腎の調整

・左膏肓、右肩井

・左三陰交、右合谷

 

 

 

 

【3診】　前回から7日後

・左上腕かなり改善

　⇒現在、治療前の3割程度○

・身体のだるさ改善してきた○

　⇒表情が明るい◎

 

〇腹診

・顕著な緊張なし

 

〇背診

・左膏肓　実

・右肩上緊張

・肝兪〜脾兪　全体に緊張

 

〇その他

三陰交、合谷　左右差以前よりも少ない

⇒左地機の緊張が強い

 

〇施術

・肝脾腎の調整

・左膏肓、右肩井

・左三陰交、左地機、右合谷

 

 

 

 

【4診】　前回から7日後

・左上腕　治療前の1〜2割程度に改善○

・身体のだるさだいぶ改善してきた○

 

〇腹診

・顕著な緊張なし

 

〇背診

・左膏肓　実

・右肩上緊張

・肝兪〜脾兪　全体に緊張

 

〇その他

三陰交、合谷　左右差以前よりも少ない

⇒左地機の緊張が強い

 

〇施術

・肝脾腎の調整

・左膏肓、右肩井

・左三陰交、左地機、右合谷

 

 

 

 

【5診】　前回から12日後

・左上腕ほんの少し症状あり

・身体のだるさ

　⇒治療前の2〜3割程度◎

　⇒家事などする時も、すぐに動ける◎

 

〇腹診

・顕著な緊張なし

 

〇背診

・左膏肓　実

・右肩上緊張

・肝兪〜脾兪　全体に緊張

 

〇その他

三陰交、合谷　左右差以前よりも少ない

⇒左地機の緊張が強い

 

〇施術

・肝脾腎の調整

・左膏肓、右肩井

・左三陰交、左地機、右合谷

 

 

 

 

この方は著しい体力低下が無く鍼への反応も良かったこともあり、数回で症状改善が見られました。

休職期間がもう少し取れるため、しっかり安定するまで無理ないペースで現在も通院されています。